Обязательное медицинское страхование, концепция

Обязательное медицинское страхование, концепция.

Медицинское страхование

Добрый день друзья! Сегодня я хочу поделиться с вами важной, на мой взгляд новостью на тему обязательное медицинское страхование. По сообщению ИНТЕРФАКС-УКРАИНА от 18 октября 2013 года, правительство Украины одобрило концепцию перехода к страховой модели медицины.  Кабинет министров одобрил концепцию развития системы финансового обеспечения в сфере здравоохранения, которая направлена на совершенствование в 2013-2014 годах, механизма финансового обеспечения системы здравоохранения Украины. Соответствующее распоряжение №776-р принято 18 сентября текущего года. Концепция разработана в рамках начатого в 2010 году реформирования системы здравоохранения с учетом международного опыта финансового обеспечения здравоохранения.

  МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВКА ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ 0985959831 Александр.

Среди основных проблем здравоохранения авторы концепции называют, в частности, низкий уровень управления финансовыми ресурсами, ограниченный доступ населения к основным видам медицинской помощи. Акцентируется внимание на низкий уровень конкуренции в сфере здравоохранения, непропорциональное распределение и дублирование функций поставщиков. Обращается внимание на ограничение прав учреждений здравоохранения по управлению финансовыми ресурсами, несовершенство механизма исчисления стоимости медицинской помощи и низкий уровень экономического стимулирования к качественному труду в отрасли.

Согласно концепции обязательное медицинское страхование, основными направлениями развития системы финансового обеспечения в сфере здравоохранения являются:

1. обеспечение возможности перераспределения ресурсов по видам медицинской помощи;

2. применение стимулов для эффективной организации и предоставления медицинской помощи;

3. обеспечение эффективного стимулирования медработников к качественному труду;

4. выделение финансовых ресурсов учреждениям здравоохранения в зависимости от качества и предоставления ими медицинской помощи.

Среди путей и способов решения проблем авторы концепции называли, в частности, внедрение новой модели финансового обеспечения в сфере охраны здоровья. Это та модель, которая позволит осуществить переход от содержания государственных и коммунальных учреждений здравоохранения к оплате предоставленной ими медицинской помощи по договорам о медицинском обслуживании населения для создания условий перехода к страховой модели (общеобязательного государственного социального медицинское страхование).

Предлагаемая страховая модель характеризуется, в частности, объединением финансовых ресурсов для здравоохранения, усовершенствованием методов планирования и распределения затрат для сравнения затрат и конечного результата, финансово-экономическим разграничением по уровням оказания медицинской помощи (первичная, вторичная, третичная и экстренная).

Кроме того, предложенная модель предусматривает внедрение договорных отношений и переход от финансирования по смете в зависимости от показателей мощности учреждений здравоохранения к заказу (в пределах общего объема утвержденных бюджетных назначений) на основании договоров между заказчиком и поставщиком, исходя из потребностей населения в определенных видах медицинской помощи.

Разработанная модель также предусматривает оплату заказчиком не ресурсов, а конечных результатов деятельности поставщика медицинских услуг, предоставление хозяйственной автономии учреждениям здравоохранения всех уровней и превращение их в государственные или коммунальные некоммерческие предприятия после их реорганизации.

Кроме всего прочего, в концепции предусматривается развитие частной медицинской практики, в частности, во время оказания первичной медицинской помощи, специализированной амбулаторной помощи и части вторичной медицинской помощи, а также использование механизма государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения.

Как видно концепция действительно конструктивная. Хотелось бы быстрейшего внедрения данной концепции и введения в конце то концов обязательного медицинского страхования. Ведь есть же наглядный пример Российской системы страховой медицины, Европейский многолетний опыт. Будем надеяться, что с подписанием договора об ассоциации с Европейским союзом, наш «тяжёлый воз» начнёт двигаться быстрее.

На сегодня все, до скорых встреч на страницах сайта. Пишите в комментариях о ваших соображениях на счёт выше затронутой темы.

С уважением Александр.

Контактные телефоны: киевстар 0985959831; мтс 0992318492; лайф 0639391457.